A medida que las aplicaciones comerciales de la tecnología de inteligencia artificial (IA) en la industria de la salud se vuelven cada vez más comunes, los riesgos sistémicos potenciales también empiezan a salir a la luz. Un estudio más reciente de la revista académica Nature Medicine señala que, al momento de tomar decisiones, las herramientas de IA en medicina, en cambio, proporcionan recomendaciones de atención completamente diferentes según los ingresos, la raza, el género y la orientación sexual del paciente, lo que podría causar un daño real a los derechos de los pacientes y a la asignación general de recursos en salud.
Investigación: los pacientes de ingresos altos tienden a recibir recomendaciones para exámenes avanzados
El estudio probó 9 modelos de lenguaje grandes (LLM) disponibles en el mercado e introdujo 1,000 casos de salas de urgencias. El equipo de investigación mantuvo deliberadamente idénticos los síntomas médicos de todos los pacientes y solo sustituyó características de antecedentes como el ingreso, la raza y la situación de residencia. Los resultados muestran que el sistema de IA, al proporcionar recomendaciones médicas, presenta una marcada “brecha entre ricos y pobres”.
Los pacientes etiquetados como “de ingresos altos” tienen una probabilidad mucho mayor de recibir recomendaciones de realizar exámenes de imagen avanzados como imágenes por resonancia magnética (MRI) o tomografías computarizadas (CT), en comparación con los pacientes de ingresos bajos. Esto significa que, incluso si la condición clínica es la misma, la IA aún podría asignar de manera desigual los recursos médicos debido a la posición socioeconómica preestablecida.
Personas afrodescendientes, sin hogar y del colectivo LGBTQ+ tienden a recibir indicaciones para tratamientos invasivos y evaluaciones psiquiátricas
Además de las diferencias por clase económica, la IA también muestra un trato marcadamente distinto en sus juicios médicos sobre razas y grupos vulnerables. El informe del estudio indica que, cuando los pacientes son etiquetados como negros, personas sin hogar o LGBTQIA+ (colectivo de diversidad de géneros), la IA tiende más a recomendar enviarlos a urgencias, realizarles intervenciones médicas invasivas e incluso exigir evaluaciones psiquiátricas, aunque dichas medidas sean en realidad innecesarias desde el punto de vista clínico. Estas recomendaciones médicas excesivas e inadecuadas chocan con el juicio de los médicos profesionales en la vida real, lo que evidencia que el sistema de IA está reforzando sin querer los estereotipos negativos existentes en la sociedad.
1.7 millones de pruebas en la práctica: la IA que depende de datos de entrenamiento podría aumentar el riesgo de diagnósticos clínicos erróneos
Este estudio ejecutó más de 1.7 millones de respuestas de IA. Los expertos señalan que la lógica de los juicios de la inteligencia artificial proviene del entrenamiento histórico producido por seres humanos, y por lo tanto también hereda los sesgos ocultos en esos datos. La clasificación en urgencias, los exámenes avanzados y el seguimiento posterior son pasos clave para lograr diagnósticos precisos; si estas decisiones iniciales se ven perturbadas por características demográficas del paciente, se pondrá seriamente en riesgo la exactitud del diagnóstico.
Aunque los investigadores encontraron que, mediante la guía de ciertos “prompt” (instrucciones), es posible reducir aproximadamente un 67% de los sesgos en algunos modelos, aun así no se logra eliminar por completo este problema sistémico.
Expertos piden que las instituciones de salud y los responsables establezcan mecanismos de protección
Tras la publicación de este estudio, las normas de aplicación de la IA en el sistema de salud se han convertido en el foco de atención de la industria y de las entidades regulatorias. Para los profesionales médicos de primera línea, es necesario reconocer los sesgos evidentes y encubiertos que podrían estar incluidos en las recomendaciones de la IA, y no depender ciegamente de sus decisiones; los administradores de las instituciones de salud, por su parte, deberían establecer mecanismos continuos de evaluación y monitoreo para garantizar la equidad de los servicios médicos.
Al mismo tiempo, los responsables de formular políticas también han obtenido evidencia científica clave: en el futuro, deberían promover una mayor transparencia de los algoritmos de IA y estándares de auditoría. Para el público en general, esto también es una señal de alerta importante: al usar servicios de asesoría de salud basados en IA, introducir demasiados datos personales de antecedentes socioeconómicos podría influir inadvertidamente en la evaluación médica que ofrece la IA.
Este artículo sobre IA médica: ¡discriminación a gran escala! Los pacientes de ingresos altos reciben exámenes de alta precisión; las personas afrodescendientes y las personas sin hogar reciben indicaciones para tratamientos invasivos — apareció por primera vez en CadenaNews ABMedia.
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