Ces chaussures sont les meilleures pour l'arthrite de la hanche et du genou, selon la science

(MENAFN- The Conversation) Il est conseillé aux personnes souffrant d’arthrose de la hanche et du genou de porter des « chaussures appropriées » pour minimiser leur douleur.

Cela signifie-t-il que les talons sont à proscrire ? Est-ce important si vous portez des baskets ou quelque chose d’un peu plus rigide ? Que penser de l’utilisation d’orthèses ?

Nos recherches, y compris notre dernier essai clinique publié aujourd’hui dans les Annals of Internal Medicine, apportent quelques réponses.

Nous montrons que des chaussures stables et plus soutenantes ne sont pas nécessairement la meilleure option, malgré ce que vous avez pu entendre.

Qu’est-ce que l’arthrose ?

L’arthrose est une affection qui affecte les tissus à l’intérieur et autour d’une articulation, y compris l’os, le cartilage, les ligaments et les muscles. Elle est plus courante chez les personnes âgées et celles ayant un excès de poids. Elle provoque des douleurs et une raideur articulaires, pouvant conduire à une incapacité.

Environ 2,35 millions d’Australiens souffrent d’arthrose, et ce nombre devrait augmenter avec le vieillissement de la population et la hausse des taux d’obésité.

L’arthrose affecte généralement la hanche et le genou, rendant la marche difficile. Il n’existe pas de remède, donc l’autogestion est essentielle.

Cela inclut le port de chaussures adaptées.

** Lire aussi : Quelle différence entre l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ?**

Comment les chaussures peuvent-elles influencer les symptômes ?

Il existe de nombreuses causes de l’arthrose, mais on pense que la force excessive exercée à l’intérieur de l’articulation lors de la marche joue un rôle. Des forces articulaires excessives peuvent également augmenter le risque d’aggravation de l’arthrose avec le temps.

Les chaussures sont notre lien avec le sol et peuvent influencer la transmission des forces le long de la jambe à chaque pas. Certaines caractéristiques des chaussures sont particulièrement importantes.

Les chaussures à talons plus hauts augmentent les forces exercées sur l’articulation. Par exemple, des chaussures avec des talons de six centimètres augmentent la force sur le genou d’environ 23 % en moyenne par rapport à la marche pieds nus.

Certaines chaussures comportent des caractéristiques de soutien, comme des orthèses qui soutiennent la voûte plantaire. D’autres caractéristiques de soutien incluent des semelles ou des talons plus rigides.

Beaucoup de personnes, et de cliniciens, pensent que ces caractéristiques de stabilité et de soutien sont les meilleures pour les personnes atteintes d’arthrose.

Mais la recherche biomécanique montre que ces chaussures avec des caractéristiques de soutien augmentent en réalité la force sur le genou jusqu’à 15 % par rapport à des chaussures sans ces caractéristiques. Les orthèses de soutien de la voûte plantaire augmentent également la force sur le genou jusqu’à 6 % lorsqu’elles sont ajoutées aux chaussures.

Alors, les chaussures plates et flexibles, sans caractéristiques de soutien stables — comme les ballerines — sont-elles meilleures pour l’arthrose du genou et de la hanche ?

Pas nécessairement. Nous devons aussi prendre en compte la douleur des personnes.

Ce que nous avons découvert

Notre recherche biomécanique de 2017 sur des personnes atteintes d’arthrose du genou a montré que des chaussures plates et flexibles réduisaient la force sur le genou d’environ 9 % en moyenne par rapport à des styles de chaussures stables et soutenantes.

Cela suggère que des chaussures plates et flexibles pourraient être meilleures pour l’arthrose. Pour le vérifier, nous avons mené deux essais cliniques pour étudier le niveau de douleur des personnes.

Notre nouvel essai clinique a impliqué 120 personnes atteintes d’arthrose de la hanche.

Ils ont été répartis au hasard pour porter différents types de chaussures plates et flexibles, comme des ballerines flexibles, ou différents types de chaussures stables et soutenantes, comme des baskets de soutien. On leur a demandé de porter leurs chaussures au moins six heures par jour. Après six mois, nous avons mesuré l’évolution de la douleur à la hanche lors de la marche.

Nous avons constaté que les chaussures plates et flexibles n’étaient pas meilleures que les chaussures stables et soutenantes pour réduire la douleur à la hanche.

Ces résultats diffèrent de ceux de notre essai clinique de 2021, qui portait sur 164 personnes atteintes d’arthrose du genou. Dans cet essai, nous avions trouvé qu’un port de chaussures stables et soutenantes pendant six mois réduisait la douleur lors de la marche d’environ 63 % en moyenne par rapport aux chaussures plates et flexibles.

Il n’est pas clair pourquoi les résultats diffèrent entre le genou et la hanche. Mais cela pourrait s’expliquer par le fait que les forces articulaires sont plus élevées dans l’arthrose du genou que dans celle de la hanche, ce qui pourrait permettre aux chaussures stables et soutenantes de réduire davantage la force exercée sur le genou, et donc la douleur.

Dans les deux essais, plus de complications, comme des douleurs aux pieds, ont été rapportées par les personnes portant des chaussures plates et flexibles. Cela pourrait être dû au fait que ces styles de chaussures offrent moins de protection pour les pieds.

Alors, quelles chaussures devrais-je porter ?

Pour les personnes atteintes d’arthrose du genou, les chaussures stables et soutenantes sont probablement plus bénéfiques que les chaussures plates et flexibles.

Pour celles atteintes d’arthrose de la hanche, aucun type de chaussure n’est clairement supérieur pour améliorer la douleur à la hanche.

Mais pour tous les personnes âgées — y compris celles souffrant d’arthrose de la hanche et du genou — il est prudent d’éviter les chaussures mal ajustées, ainsi que celles avec des talons hauts ou étroits, en raison du risque accru de chute.

Pour les jeunes atteints d’arthrose du genou ou de la hanche, mais qui ne présentent pas de risque de chute, il peut encore être conseillé d’éviter les talons hauts, en raison de leur potentiel à augmenter les forces exercées sur l’articulation.

À qui devriez-vous en parler ?

Si vous êtes préoccupé par votre arthrose de la hanche ou du genou, consultez votre médecin généraliste ou un autre professionnel de santé, comme un podiatre ou un physiothérapeute.

D’autres traitements non chirurgicaux, tels que l’exercice, la gestion du poids, la nutrition et certains médicaments contre la douleur, peuvent également aider.