重磅玩家重塑全球醫藥市場：美國製藥巨頭領航

過去十年，醫藥領域經歷了劇烈的轉型。當2014年該行業的營收首次突破1兆美元大關時，少有人預料到接下來的發展軌跡。快轉到2023年，該產業的年營收已達1.6兆美元，預計到2030年將攀升至1.7兆美元——這是持續創新與全球醫療需求不斷增加的證明。在這個繁榮的生態系統中，美國最大制藥公司仍然是主導力量，掌控市場演變並設定行業標準。

美國制藥霸主地位：大陸視角

北美的製藥業是全球的增長引擎，主要歸功於龐大的美國市場。這一地理優勢使得美國及其跨國公司能在全球排名中佔據領先位置。頂尖企業展現出驚人的韌性，結合強大的研發管線與多元化的治療組合，以應對市場壓力。

營收冠軍：誰在領先？

強生持續穩坐市場龍頭，2023年營收達到85.16億美元。該公司產品涵蓋藥品與醫療器材，並通過策略性組合管理加強實力——尤其是2023年將其消費者醫療部門拆分為Kenvue。藥品部門專注於五個關鍵治療領域：免疫學、傳染病與疫苗、神經科學、腫瘤科與心血管/代謝疾病管理。主要表現包括腫瘤科部門$1 177.66億美元，較去年成長10.5%(，免疫學暢銷藥物Stelara )108.6億美元，較去年9.72億美元(上升，以及治療銀屑病的Tremfya )31.5億美元，較去年同期成長18%(。管理層預計到2030年，年增長率將達5-7%，其管線中有超過10款藥品，峰值銷售潛力每款超過1億美元。

羅氏控股以65.32億美元的營收位居第二，儘管報告顯示7.2%的下降，主要原因是瑞士法郎對美元的升值。羅氏的運營架構包括藥品與診斷兩大支柱，其藥品部門專注於血液學、腫瘤科、神經科學、罕見疾病與眼科。亮點產品包括抗眼疾藥Vabysmo，逐步取代Regeneron的Eylea，而血友病A治療藥Hemlibra則大幅成長16%，達到46億美元。

默沙東則以60.1億美元升至第三名，營收較去年微增1.4%。其明星產品仍是免疫檢查點抑制劑Keytruda——全球銷售最好的藥物，達到)十億美元，較去年成長19%，預計2025年將達到$5 十億美元。然而，集中風險仍然存在，因為Keytruda佔總營收的41%，專利預計於2028年到期。HPV疫苗Gardasil展現出強勁動能，達到8.9億美元，較去年成長29%，但糖尿病藥品Januvia與Janumet則面臨仿製藥競爭與美國需求下降的挑戰。

中階競爭者

輝瑞營收降至58.5億美元，較2022年的1003.3億美元高峰大幅下降41%。這一崩跌主要源於COVID-19疫苗銷售的急劇下滑，但若排除疫情相關產品，核心藥品銷售實際仍成長7%。2023年12月收購Seagen，交易金額達$25 十億美元，顯示公司正朝著腫瘤抗體-藥物偶聯物的戰略轉型。

艾伯維營收達54.3億美元，其明星產品Humira在美國專利到期後面臨生物仿製藥競爭。公司正轉向免疫學資產Skyrizi與Rinvoq，同時積極併購，以抵消Humira的市占率下降。

賽諾菲則躍升兩名，達到第六名，營收46.6億美元，年增0.2%。作為全球最大疫苗製造商之一，賽諾菲的增長引擎是Dupixent，該藥於2017年獲得FDA批准，用於特應性皮膚炎，並逐步擴展到其他適應症。

創新新星

阿斯特捷利康上升兩名，達到第七名，營收45.81億美元，年增3.3%，其中腫瘤科表現亮眼，成長20%，達到17.1億美元。肺癌治療藥Tagrisso貢獻5.8億美元，成長9%；免疫腫瘤組合藥Imfinzi與Imjudo合計產生42億美元，成長55%。

諾華以45.44億美元位居第八，年增7.7%，成為專注創新的“純粹型”公司，剝離了仿製藥與生物仿製藥部門Sandoz。心臟病藥Entresto與多發性硬化症注射劑Kesimpta分別突破十億美元。

百時美施貴寶滑落至第九，營收達十億美元，較去年下降2%，面臨專利到期的挑戰。傳統暢銷藥Revlimid市占率受到侵蝕，而抗凝血劑Eliquis與免疫腫瘤藥Opdivo則是公司未來的成長重點。通膨縮減法案的價格壓力將限制Eliquis在2025年後的成長。

葛蘭素史克以38.4億美元位居第十，增長3.4%。帶動成長的主要產品是帶狀皰疹疫苗Shingrix，擴展17%；新獲批的RSV疫苗Arexvy——全球首款成人60歲以上的RSV疫苗，開啟新的營收來源。

展望未來：市場動態與策略重點

美國最大制藥公司面臨一個複雜的格局，需在創新與專利到期管理之間取得平衡。專利到期威脅營收來源，生物仿製藥競爭激烈，規範性定價壓力也在增加。然而，該行業朝向2030年達到1.7兆美元的趨勢，反映出對藥品創新的持續需求，以及行業領導者在轉型中展現的策略智慧。